患者,女,40岁。按甘草附子汤的组方取药。药师嘱其所用制附子应先煎、药共煎。制附子先煎的目的是
长时间煎煮可提高乌头碱的溶出量
制附子中的化学成分水溶性差,需要长时间溶解
长时间煎煮促使制附子中生物碱与有机酸成盐,有利于溶出
长时间煎煮会促使制附子中苯甲酸与生物碱结合成酯,有利于吸收
制附子中的二萜双酯型生物碱有很强的毒性,长时间煎煮可降低毒性
关于热原的说法,错误的是
热原能被强酸或强碱破坏
临床使用注射器具可能被热原污染
热原具有水溶性和挥发性,能通过一般滤器
产生热原反应的最主要致热物质是内毒素
采用吸附法可除去注射液中的热原
我国药物学家屠呦呦受《肘后备急方》的“青蒿一握,以水二升,渍,绞取汁,以水二升渍,绞取汁,尽服之”治疗疟疾的启发,进而使用乙醚冷浸提取分离得到青蒿素,最终获得诺贝尔生理学或医学奖。青蒿素的结构类型是
三萜
二萜内酯
单内酯
倍半萜内酯
裂环环烯醚萜
按《中国药典》,以干燥鳞茎作为川贝母入药的原植物有
暗紫贝母Fritillaria unibracteata
甘肃贝母Fritillaria przewalskii
太白贝母Fritillaria taibaiensis
梭砂贝母Fritillaria delavayi
湖北贝母Fritillaria hupehensis
中药饮片的炮制方法不同,其作用也有所不同。关于黄柏炮制作用的说法,正确的有
酒炙可引药上行清血分湿热
生用偏于泻火解毒、利水渗湿
盐炙引药人肾增强滋阴泻火作用
土炒可增强补脾止泻的作用
炒炭清湿热之中兼具涩性,用于治疗便血
关于影响药物透皮吸收因素的说法,正确的有
清洁皮肤有利于药物的透皮吸收
皮肤上涂敷药物的面积不同透皮吸收的药量有所不同
皮肤破损时药物的透皮吸收速度和程度显著增加
皮肤湿度大,不利于药物的透皮吸收
不同年龄和性别因皮肤条件不同,药物的透皮吸收情况也不同
A.内表面紫棕色或深紫褐色,划之显油痕,断面有的可见多散在小亮星,气香,味辛辣、微苦
B.内表面黄色或黄棕色,断面纤维性,有的呈裂片状分层,气微,味极苦,嚼之有黏性
C.内表面红棕色,划之显油痕,断面中间有1条黄棕色线纹,气香浓烈,味甜辣
D.内表面暗紫色或紫褐色,断面有细密,银白色,富弹性的橡胶丝相连,气微,味稍苦
E.内表面淡灰黄色或浅棕色,常见发亮的结晶,新面较平坦,气芳香,味微苦而涩
患者,男,42岁。5年前诊断为糖尿病,经中西药治疗,病情得以控制。近日血糖有所升高,遂求中医诊治。刻下多食善饥,每日需进食十余餐,餐后2小时左右便出现饥饿感伴口渴多饮,乏力,小便频数而多,口苦咽干,舌质红,苔黄燥,脉细数。医生诊断为消渴病,证属阴虚火旺,津液被伤。处方:生石膏(先煎)30 g,熟地黄10 g,麦冬10 g,知母10 g,牛膝10 g,柴胡5 g,葛根10 g,生甘草3 g。
追风透骨丸
【处方】制川乌100 g,白芷100 g,制草乌100 g,香附(制)100 g,甘草100 g,白术(炒)50 g,没药(制)20 g,麻黄100 g,川芎100 g,乳香(制)50 g,秦艽50 g,地龙100 g,当归50 g,茯苓200 g,赤小豆100 g,羌活100 g,天麻50 g,赤芍100 g,细辛100 g,防风50 g,天南星(制)100 g,桂枝50 g,甘松50 g。【制法】以上二十三味粉碎成细粉,过筛混匀。每100 g粉末用炼蜜55~65 g。加适量水制成水蜜丸。另将滑石粉、红氧化铁、胭脂红适量,混匀作包衣材料包衣,干燥即得。
中药方剂有因剂型改变而方名改变者如传统方理中丸与人参汤两方均由干姜、白术、人参、甘草组成用量完全相同。前者制法是共为细末炼蜜为丸如鸡子黄大;后者为汤剂。通常临床所见,疾病往往复杂多变,可谓病有缓急、证有表里。同一中药处方可因剂型不同,作用有所差异。应根据病情的不同选择不同的剂型给药。
2019年
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