关于环状肉芽肿的描述,错误的是
容易引起系统性损害
皮损表现多种多样
典型的组织学表现是栅栏状肉芽肿,中央为胶原变性区,周边组织细胞和上皮样细胞呈栅栏状排列
病变主要位于真皮中上部,也可累及真皮下部和皮下组织
皮损常会自行消退
斑状萎缩的典型临床表现是
皮肤局部出现灰棕色萎缩斑,表面血管显露
局部皮肤发生圆形或椭圆形萎缩、松弛的疝样斑
局部皮肤萎缩斑,表面呈羊皮纸样改变
局部皮下组织萎缩,表面皮肤正常
局部皮肤萎缩伴色素脱失
患者,女性,30岁。躯干、四肢萎缩斑10年。开始为水肿性红斑,渐演变为灰棕色萎缩斑,逐渐累及四肢,无其他症状。查体:左上肢、腹部、右大腿片状、不规则形的淡褐色至灰棕色斑片,表面略凹陷,边界清楚,其下可见静脉纹理。组织病理示:表皮萎缩,真皮结缔组织变薄,胶原呈均匀玻璃样变性,皮下脂肪层正常。对该患者最可能的诊断是
斑状萎缩
进行性特发性皮肤萎缩
系统性硬皮病
硬化萎缩性苔藓
血管萎缩性皮肤异色症
患者,男性,18岁。右下肢红斑17年,静脉曲张伴沉重感10年。查体:右下肢自大腿至胫前有37cm×18cm不规则暗红色斑片,压之褪色,局部呈瘤样暗红色结节;右下肢浅表静脉曲张;右下肢较左下肢明显粗大。血常规正常,右下肢彩色血管多普勒显示深、浅静脉发育畸形。对该患者的诊断是
Sturge-Weber 综合征
Klippel-Trenaunay综合征
Kasabach-Merritt综合征
Cobb综合征
Marshall-White综合征
患儿,男性,2岁。头、面部皮疹半年。皮疹初发于面部,逐渐增多、变大。查体:头皮、面部散在多个黄豆至樱桃大小的黄红色丘疹、结节,表面无糜烂或溃疡。辅助检查:血常规、肝功能、肾功能、血脂、梅毒血清学试验结果均正常。
患者,男性,59岁。胸、背部皮疹1年。肾衰竭病史3年,现行血液透析治疗。查体:胸、背部较多毛囊性丘疹、脓疱,中央有白色角栓,去除角栓有出血性凹陷。
患者,女性,43岁。全身红色皮疹伴发热10天。患者5周前因种痘样水疱病口服药物(具体药物不祥),皮疹基本消退。既往有青霉素过敏史。查体:体温38.5℃,急性病容,心率110次/min,耳后、颌下和腹股沟淋巴结肿大,质软。面部弥漫性红肿,躯干、四肢泛发黄豆至蚕豆大小的水肿性紫红色丘疹、斑块,部分呈虹膜样。
下列疾病与其致病基因对应正确的是
CHILD综合征-PTPNll基因突变
多发性黑子综合征——NSDHL基因突变
先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤——ARL61P6基因突变
先天性皮肤异色病一RECQL4突变
痣样基底细胞癌综合征——KRT14基因突变
患儿,男性,7岁。反复全身红色皮疹伴脓肿7年,加重半个月。皮疹瘙痒剧烈,曾多次诊断为湿疹、疖肿,治疗后仍反复发作。病程中反复发生肺炎。仅半个月病情加重,伴发热。查体:T 38.3℃,特殊面容(眉弓突出、宽鼻梁、厚嘴唇、双眼内眦距离增宽),全身弥漫性红斑、丘疹,表面粗糙,四肢关节屈侧苔藓化,较多抓痕、溃疡、脓疱,臀部散在多处核桃大小的脓肿。实验室检查:WBC 10.2×109/L,EOS%10.2%,IgE 4 200U/ml。
该病的诊断标准包括
婴幼儿期反复湿疹、特应性皮炎
复发性皮肤感染如毛囊炎、疖肿和寒性脓肿
反复肺部感染
血清IgE显著增高(超过2 000 IU/ml)
中性粒细胞趋化功能障碍
2023年
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