关于法莫替丁用药注意事项的说法,错误的是
以原形从肾脏排泄,肾功能不全患者易造成药物在体内蓄积
抑制肝脏细胞色素P450酶的活性,从而影响茶碱、华法林、地西泮等药物的代谢
肾功能不全患者需要减少给药剂量或延长给药间隔
与西咪替丁相比,对性激素的影响较轻
妊娠期、哺乳期妇女禁用
曲妥珠单抗的适应证是
人表皮生长因子受体一2(HER一2)过度表达的乳腺癌
晚期恶性黑色素瘤
表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性的转移性非小细胞肺癌
转移性结直肠癌
复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤
患者,女,37岁。患乳腺癌正在接受化疗,自述在爬楼梯时有呼吸急促和容易疲劳的情况。心电图检查正常,血红蛋白为81 g/L(女性正常值:110~150 g/L),宜选用的药物是
地高辛
氨茶碱
重组人促红素
重组人粒细胞刺激因子
重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子
关于非那雄胺作用特点的说法,错误的是
易引起直立性低血压
可抑制睾酮在前列腺内转化为双氢睾酮
能降低血清前列腺特异性抗原(PSA)水平
小剂量可促进头发生长,用于治疗激素源性脱发
起效缓慢
治疗绝经后骨质疏松症,口服骨化三醇的常用剂量是
1次0.125μg,1日1次
1次0.5μg,1日2次
1次0.25μg,1日2次
1次0.75μg,1日2次
1次1.5μg,1日2次
关于聚乙二醇4 000治疗便秘的说法,错误的是
适用人群为成人及8岁以上儿童
疗程不宜过长
作用机制为刺激肠道分泌,增加粪便含水量以软化粪便
肠梗阻患者禁用
可用于妊娠期及哺乳期妇女
属于一线抗结核分枝杆菌的药物是
异烟肼、利福平、莫西沙星
异烟肼、阿米卡星、对氨基水杨酸
莫西沙星、卡那霉素、卷曲霉素
异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
左氧氟沙星、链霉素、利福平
使用某些头孢菌素或其他药物期间,饮酒可能引起“双硫仑样反应”,临床常见的表现不包括
喉头水肿、尿潴留
血压升高或降低、心率加快
发热、血管扩张、面色潮红
头痛、胸闷、气急、出汗
兴奋、躁动,后期转为抑制状态
患者,女,68岁。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔。近日因偶尔出现胃灼热不适感而就医,该患者应避免使用的药物是
法莫替丁
雷尼替丁
雷贝拉唑
奥美拉唑
泮托拉唑
关于维A酸软膏治疗痤疮的说法,错误的是
有明确的致畸性,妊娠期妇女禁用
为了加强疗效,可以1日多次给药
使用初期可能出现皮肤干燥或脱屑,对紫外光敏感性增强,在睡前使用
不宜用于皮肤皱褶部位
湿疹类皮肤病患者不宜使用
关于肝素和低分子肝素作用特点的说法,错误的是
皮下给药,低分子肝素的生物利用度接近100%
肝素与低分子肝素相比,起效快失效也快
低分子肝素抗凝作用维持时间较长,可以1日1次或2次给药
肝素与低分子肝素均可使用硫酸鱼精蛋白迅速逆转抗凝作用
与肝素相比,低分子肝素给药相对方便且不会通过胎盘屏障,是妊娠期首选的抗凝药
下列药动学/药效学(PK/PD)参数中,适用于浓度依赖性抗菌药物的评估指标
血浆药物峰浓度与达峰时间比值(Cmax/tmax)
血浆药时曲线下面积与血浆达峰时间比值(AUC/tmax)
血浆药物峰浓度与最低抑菌浓度比值(Cmax/MIC)
血浆药物半衰期(t1⁄2)
血浆药物浓度高于最低抑菌浓度的维持时间(%T>MIC)
关于抗前列腺增生药物药理作用和临床应用的说法,正确的有
α1受体拮抗剂坦洛新不能减小前列腺的体积,也不影响血清前列腺特异抗原(PSA)的水平
α1受体拮抗剂特拉唑嗪不良反应有直立性低血压
5α一还原酶抑制剂非那雄胺可以缩小前列腺的体积
5α一还原酶抑制剂非那雄胺通常服药6个月后才能获得最大疗效
5α一还原酶抑制剂非那雄胺可导致性欲减退、勃起功能障碍
关于万古霉素合理使用的注意事项有
静脉滴速过快可引起红人综合征,滴注时间至少应在60min以上
肾功能不全患者无须调整剂量
与替考拉宁有交叉过敏反应
万古霉素只能用葡萄糖注射液稀释
老年患者或肾功能不全患者使用时易发生听力减退甚至耳聋
质子泵抑制剂(PPI)的作用特点有
遇酸会快速分解,口服给药必须用肠溶剂型
在体内均经过肝脏细胞色素P450酶代谢
注射剂型中加入氢氧化钠是为了螯合金属离子,增强其稳定性
对质子泵的抑制作用是可逆的
单次抑酸作用可维持12 h以上
关于阿替普酶药理作用和临床应用的说法,正确的有
可选择性激活血栓部位的纤溶酶原,不易产生出血反应
血浆消除半衰期较短,为4~5 min
应尽早给药,急性缺血性脑卒中的溶栓时间窗为发病后3h内
急性缺血性脑卒中,推荐剂量为0.9 mg/kg(最大剂量90 mg),总剂量的10%静脉注射,剩余剂量在随后60min持续静脉滴注
有出血性脑卒中病史或不明原因的脑卒中病史的患者禁用
关于磺酰脲类降糖药的分类及临床应用的说法,正确的有
格列吡嗪、格列本脲为第一代磺酰脲类药物
最常见的不良反应为低血糖
禁用于1型糖尿病患者
轻、中度肾功能不全者可选用格列喹酮
可用于控制应激状态如发热、感染和外科手术时的高血糖
患者,女,30岁。因患癫痫,正在服用抗癫痫药,目前计划怀孕,执业药师对其用药教育的内容有
应权衡利弊,妊娠期服用抗癫痫药有致畸风险,注意监测和产前筛查
妊娠前和妊娠期建议每日补充5 mg叶酸
妊娠期应监测抗癫痫药的血药浓度
妊娠后期3个月建议补充维生素K
抗癫痫药物规律服用半年后,如无发作方可停药
A.依折麦布
B.非诺贝特
C.辛伐他汀
D.氟伐他汀
E.瑞舒伐他汀
患者,女,55岁。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后一直服用他汀类药物,但是低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)未达标,医师增加了他汀类药物的剂量后,患者的ACT升至120 U/L,故医师拟恢复原他汀药物的剂量,并联用其他调血脂药,该患者宜联用的药物是
A.低精蛋白锌胰岛素
B.预混胰岛素类似物(预混门冬胰岛素30)
C.甘精胰岛素
D.预混胰岛素(30R)
E.赖脯胰岛素
A.普萘洛尔
B.氨氯地平
C.吲达帕胺
D.赖诺普利
E.特拉唑嗪
A.氯吡格雷
B.双氯芬酸
C.华法林
D.奥美拉唑
E.阿替普酶
患者,女,26岁。因心悸、手颤、易饥饿、烦躁易怒来就诊,实验室检查游离甲状腺素(FT3、FT4)增高、促甲状腺素(TSH)降低,诊断为甲状腺功能亢进症。医师处方给予抗甲状腺药治疗。
患者,男,66岁。BMI 24 kg/m2,高血压病史15年,冠心病史3年,目前规律服用阿司匹林、贝那普利、氨氯地平、美托洛尔、阿托伐他汀、螺内酯、呋塞米、单硝酸异山梨酯治疗。患者饮酒饱餐后出现胸闷,心前区疼痛,自服1片硝酸甘油不能缓解,来急诊科就诊。查体:血压163/83 mmHg,心率80次/分。临床诊断为:(1)心绞痛急性发作;(2)心功能不全、心功能Ⅲ级;(3)高血压病3级;(4)高脂血症。
患者,男,66岁。BMI 31.2 kg/m2,体检时发现血糖异常前来就诊,空腹血糖8.2mmool/L,餐后2 h血糖12.2mmool/L。糖化血红蛋白8.0%。患者既往有磺胺类药物过敏史。医师处方二甲双胍片,每次100 mg,每日2次;西格列汀片,每次100 mg,每日1次。
关于西格列汀的作用特点和临床应用注意事项的说法,正确的是
不宜用于胰岛素促泌剂治疗后的血糖不达标者
宜单独使用,不宜联用其他降糖药
中效、稳定地降低糖化血红蛋白水平0.8%~1%
有显著的降低体重作用
刺激胰岛素分泌,具有血糖依赖性,易发生低血糖反应
患者复诊时,测肌酐清除率:46 ml/min(正常值90~120 ml/min),诊断为中度肾功能不全,西格列汀的剂量应调整为
10mg/d
25mg/d
50mg/d
75mg/d
5 mg/d
2020年
120分
120道
828次