患者,男,66岁。BMI 31.2 kg/m2,体检时发现血糖异常前来就诊,空腹血糖8.2mmool/L,餐后2 h血糖12.2mmool/L。糖化血红蛋白8.0%。患者既往有磺胺类药物过敏史。医师处方二甲双胍片,每次100 mg,每日2次;西格列汀片,每次100 mg,每日1次。
西格列汀的降糖作用机制是
高选择性抑制胃肠二肽基肽酶一4(DPP一4)
抑制肠内水解多糖、双糖的α一葡萄糖苷酶
激动肠道的胰高血糖素样肽一1(GLP—1)
激活过氧化物酶体增殖因子受体一γ(PPAR-γ)
阻滞肾小管钠一葡萄糖协同转运蛋白一2(SGLT一2)对糖的转运和重吸收
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