患者，男，56岁。1年前诊断为溃疡性结肠炎，服用美沙拉秦肠溶片1 g qid治疗后病情缓解。近期再次出现腹泻伴脓血史，患者前来咨询。药师发现，该患者近1个月为了吞咽方便，将药片掰开服用。导致该患者病情反复的药物因素是
美沙拉秦在胃中被代谢为奥沙拉秦
美沙拉秦在胃和小肠被吸收，导致在结肠浓度不足
美沙拉秦与食物发生相互作用，导致代谢加快
美沙拉秦被肠道细菌分解，导致药物失活
美沙拉秦被消化液稀释，导致吸收减少
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