患者,男,42岁。BMI 22.1 kg/m2,既往有高血压、2型糖尿病、高脂血症。近日血压控制不佳,查体:BP 150/100 mmHg。检查结果:糖化血红蛋白6.5%,低密度脂蛋白胆固醇3.0 mmol/L,肝肾功能正常。患者长期规律使用硝苯地平控释片30 mg qd,伏格列波糖片0.2 mg tid,甘精胰岛素注射液10 U qn,阿托伐他汀钙片40 mg qd;间断服用多维元素片、褪黑素片。
综合评估该患者动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的发病风险,建议药物治疗方案调整为
加用华法林钠片,3 mg qd
加用依折麦布片,10 mg qd
加用格列美脲片,2 mg qd
加用盐酸二甲双胍片,0.5 g tid
加用吉非贝齐片,0.3 g bid
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