2023年执业药师（药学专业知识二）真题试卷_药学专业知识(二)

1

关于地西泮临床应用注意事项的说法，错误的是

A

原则上不应作连续静脉滴注，但癫病持续状态时例外

B

静脉注射易导致静脉炎

C

与茶水或咖啡同服可发生药理性拮抗作用，疗效降低

D

不易透过胎盘屏障

E

地西泮在吸烟者体内的半衰期明显缩短，镇静作用减弱

2

关于抗癫痫药物苯妥英钠临床用药评价的说法，正确的是

A

发挥抗癫痫作用时，可引起中枢神经系统的全面抑制

B

口服吸收较缓慢，绝大部分在十二指肠吸收

C

肌内注射吸收完全且存在剂量线性规律

D

血浆蛋白结合率高，主要与白蛋白结合

E

主要在肝脏代谢，代谢产物仍具有药理活性

3

关于抗抑郁药及个体化治疗的说法，正确的是

A

米氮平作为去甲肾上腺素能及特异性5一HT能抗抑郁药，每日服用1次即可

B

使用抗抑郁药时，应从足剂量开始，以达到最快起效目的

C

氟西汀、帕罗西汀等新型抗抑郁药，由于半衰期较短，需每日服用3次

D

抗抑郁药起效较快，大多数药物仅需1～3天就可显效

E

应定期轮换使用不同品种的抗抑郁药，以免引起药物耐受

4

静坐不能、震颤等锥体外系不良反应发生率最高的药物是

A

喹硫平

B

氟哌啶醇

C

奥氮平

D

阿立哌唑

E

利培酮

5

解热镇痛抗炎药主要通过抑制环氧化酶(COX)减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。属于选择性COX一2抑制剂的解热镇痛抗炎药是

A

对乙酰氨基酚

B

布洛芬

C

氟比洛芬

D

帕瑞昔布

E

吲哚美辛

6

关于甲状腺激素生理活性的说法，错误的是

A

四碘甲状腺原氨酸是主要的生理活性物质

B

促进代谢和增加产热

C

成人严重缺乏可引起黏液性水肿

D

先天性甲状腺功能不足可引起呆小病

E

提高交感肾上腺系统的感受性

7

关于5一磷酸二酯酶抑制剂临床应用的说法，错误的是

A

会引起阴茎异常勃起

B

可与特拉唑嗪合用

C

与利托那韦合用时应减量

D

可引起头痛和鼻塞

E

可用于治疗肺动脉高压

8

患儿，男，3个月，诊断为普通感冒，体温39．5℃。该患儿宜使用的退热药物是

A

布洛芬

B

阿司匹林

C

塞来昔布

D

双氯芬酸

E

对乙酰氨基酚

9

常用溶栓药物中，血浆消除半衰期最长的药物是

A

尿激酶

B

阿替普酶

C

重组链激酶

D

重组人尿激酶原

E

替奈普酶

10

关于非布司他药理作用及临床应用的说法，正确的是

A

属于促尿酸排泄药

B

痛风性关节炎的患者在症状稳定前，不建议使用

C

初始应给予最大剂量80 mg，之后逐渐减量

D

用药初期若急性痛风发作，不可与秋水仙碱或非甾体抗炎药合用

E

无严重皮肤反应和过敏反应

11

主要经肝脏代谢的抗菌药物是

A

利福平

B

阿米卡星

C

头孢他啶

D

万古霉素

E

头孢唑林

12

关于肾上腺糖皮质激素类药物药理作用的说法，错误的是

A

抑制炎症细胞向炎症部位移动，阻止炎症介质释放，抑制炎症后组织损伤的修复等

B

可升高血糖，加快蛋白分解代谢，减轻体重

C

可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状

D

能提高机体对有害刺激的应激能力，减轻细菌内毒素对机体的损害

E

能解除小动脉痉挛，增强心肌收缩力，改善微循环

13

维生素D在维持钙的动态平衡方面有积极的意义，关于维生素D的说法，错误的是

A

维生素D在人体内的主要合成部位是皮肤

B

维生素D在肝脏中被酶催化成25一羟基维生素D

C

维生素D是一种水溶性维生素

D

25一羟基维生素D在肾脏中被酶催化成1，25一二羟维生素D

E

骨化三醇和阿法骨化醇都是维生素D在人体内的活性代谢产物

14

维拉帕米具有减慢窦房结的自律性和抑制房室结传导性的药理作用，故禁用于

A

二度或三度房室传导阻滞

B

窦性心动过缓

C

慢性心房颤动

D

心房扑动

E

稳定性心绞痛

15

关于抗心力衰竭药物药理作用及临床应用的说法，错误的是

A

袢利尿剂能够改善心力衰竭患者的水钠潴留

B

伊伐布雷定适用于窦性心律且心率≥75次／分、伴有心脏收缩功能障碍的NYHAⅠ～Ⅳ级慢性心力衰竭患者

C

钠一葡萄糖协同转运蛋白一2抑制剂仅适用于心力衰竭合并糖尿病患者

D

β受体拮抗剂可抑制心肌重构并改善左室功能，降低心力衰竭患者的总死亡率和猝死率

E

沙库巴曲缬沙坦适用于射血分数降低的慢性心力衰竭患者和原发性高血压患者

16

关于低分子肝素类药物(LMWHs)适应证及禁忌证的说法，错误的是

A

预防术中和术后静脉血栓栓塞

B

治疗已形成的深静脉血栓

C

联合阿司匹林，治疗不稳定型心绞痛

D

预防血液透析体外循环中血凝块形成

E

妊娠期禁用

17

严重肾功能不全者[估算肾小球滤过率<30 ml／(mm·1．73 m²)]，不需要调整给药剂量的药物是

A

阿莫西林

B

氨苄西林

C

哌拉西林

D

苯唑西林

E

替卡西林

18

属于浓度依赖性抗菌药物，推荐每日给药一次的药物是

A

阿莫西林

B

头孢噻肟

C

红霉素

D

莫西沙星

E

克林霉素

19

血浆蛋白结合率>70％的抗菌药物是

A

头孢曲松

B

头孢噻肟

C

头孢呋辛

D

头孢他啶

E

头孢吡肟

20

具有免疫调节作用的广谱驱肠虫药物是

A

双氢青蒿素

B

乙胺嘧啶

C

左旋咪唑

D

伊维菌素

E

三苯双脒

21

大剂量给药时，为提高口服生物利用度，建议与食物同服的药物是

A

达比加群酯

B

利伐沙班

C

阿哌沙班

D

阿司匹林(肠溶剂型)

E

艾曲泊帕乙醇胺

22

治疗膀胱过度活动症的药物中，抗胆碱作用较强，FDA妊娠用药安全分级为B类的是

A

A型肉毒毒素

B

坦索罗辛

C

托特罗定

D

黄酮哌酯

E

奥昔布宁

23

干咳无痰患者不宜使用的药物是

A

可待因

B

福尔可定

C

喷托维林

D

氨溴索

E

右美沙芬

24

关于过氧苯甲酰临床应用的说法，错误的是

A

可与硫黄和水杨酸制剂合用治疗严重寻常痤疮

B

避免用药部位过度日光照晒

C

可以用于眼睛周围或黏膜处

D

皮肤急性炎症或破溃处禁用

E

不宜用在有毛发部位

25

能抑制血管内皮生长因子与受体的结合，用于缺血性视网膜中央静脉阻塞的药物是

A

重组人表皮生长因子

B

帕博利珠单抗

C

阿柏西普

D

小牛血去蛋白提取物

E

利妥昔单抗

26

口服后在小肠黏膜和肝脏存在首关效应，口服生物利用度极低(6％～10％)的药品是

A

庆大霉素片

B

乙酰半胱氨酸颗粒

C

蒙脱石散

D

阿莫西林胶囊

E

左氧氟沙星片

27

属于α₂受体激动剂，有促进房水流出和减少房水生成作用的降眼压药是

A

毛果芸香碱

B

布林佐胺

C

拉坦前列素

D

曲伏噻吗

E

溴莫尼定

28

可以口服的直接凝血酶抑制剂是

A

达比加群酯

B

比伐卢定

C

利伐沙班

D

氯吡格雷

E

华法林钠

29

关于β受体拮抗剂药理作用及临床应用的说法，错误的是

A

可减慢静息心率，降低心排血量和心肌收缩力

B

可以掩盖糖尿病患者的低血糖症状，同时也可影响正常人的血糖水平

C

对高血压患者具有降压作用，但对血压正常者影响不明显

D

非选择性β受体拮抗剂影响脂肪代谢，增加罹患冠状动脉粥样硬化性心脏病的风险

E

非选择性β受体拮抗剂会拮抗支气管平滑肌上的β₂受体，引起哮喘患者的支气管平滑肌收缩

30

与乳酸钙同服后，因螯合作用导致口服吸收率降低的药物是

A

阿莫西林

B

头孢克洛

C

环丙沙星

D

头孢克肟

E

氟胞嘧啶

31

可特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，增强肝细胞膜的防御能力，起到稳定、保护、修复肝细胞膜作用的药物是

A

硫普罗宁

B

双环醇

C

甘草酸二铵

D

腺苷蛋氨酸

E

多烯磷脂酰胆碱

32

关于生长激素适用人群与作用特点的说法，错误的是

A

可用于重度烧伤患者

B

可用于骨骺已闭合的儿童

C

可用于因内源性生长激素缺乏而生长缓慢的儿童

D

儿童期生长激素替代治疗采用高剂量方案

E

同时使用肾上腺糖皮质激素，可能抑制生长激素的作用

33

可导致缓激肽、P物质堆积，引起咳嗽不良反应的降压药物是

A

奥美沙坦

B

硝苯地平

C

福辛普利

D

美托洛尔

E

吲达帕胺

34

呋塞米静脉注射治疗因心肌梗死并发急性左心衰所致的急性肺水肿时，首先起效的作用机制是

A

通过利尿增加Na⁺和C1^-的排出，改善水钠潴留

B

增加尿液中碳酸氢根(HCO₃^-)的排泄

C

扩张肾血管，增加肾血流量和肾小球滤过率

D

抗利尿激素作用

E

迅速增加了全身静脉血容量，降低左心室充盈压

35

莫沙必利药理作用的靶点是

A

多巴胺D₂受体

B

乙酰胆碱N受体

C

γ一GABA受体

D

乙酰胆碱M受体

E

5一HT₄受体

36

幽门螺杆菌(Hp)根除治疗方案中，使用的抑酸药物是

A

铋剂

B

前列腺素类药物

C

H₂受体拮抗剂

D

β一内酰胺酶抑制剂

E

质子泵抑制剂

37

不属于噻嗪类与类噻嗪类利尿药典型不良反应的是

A

低钠血症

B

低血糖

C

低钾血症

D

低氯性碱中毒

E

高尿酸血症

38

阿奇霉素在人体中，分布最少的组织或体液是

A

脑脊液

B

肝脏

C

肺脏

D

血液

E

胆汁

39

关于皮肤外用药临床应用的说法，错误的是

A

皮肤渗出少或没有渗出时，可用炉甘石洗剂

B

联苯苄唑慎用于患处有糜烂、渗液或皲裂的真菌感染治疗

C

克罗米通有杀灭疥螨作用，可麻痹疥螨神经系统致其死亡

D

维A酸可用于酒渣鼻的治疗

E

卤米松禁用于脓包病、口周皮炎的治疗

40

基于安全性的考虑，一般不作为关节类的首选治疗用药，仅在其他非甾体抗炎治疗无效时才考虑使用的药物是

A

双氯芬酸

B

依托考昔

C

吲哚美辛

D

布洛芬

E

塞来昔布

41

关于奥利司他药理作用及临床应用的说法，正确的有

A

是目前首选的口服减肥药

B

可使水溶性维生素的吸收减少，二者需间隔服用

C

是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂

D

通常治疗剂量下机体对奥利司他的全身吸收极其有限

E

往往引起令人不适的胃肠道副作用，患者常无法耐受

42

皮下注射起效迅速，可临近餐前或餐后给药的胰岛素或胰岛素类似物有

A

门冬胰岛素

B

甘精胰岛素

C

赖脯胰岛素

D

人胰岛素

E

谷赖胰岛素

43

美沙拉秦的适应证主要有

A

风湿性关节炎

B

强直性脊柱炎

C

溃疡性结肠炎

D

银屑病

E

克罗恩病急性发作

44

肾功能不全患者需要调整给药剂量的抗凝药物有

A

那屈肝素钙

B

达比加群酯

C

华法林钠

D

利伐沙班

E

普通肝素

45

关于阿片受体作用特点的说法，正确的有

A

μ₁受体激动可产生镇痛、欣快感和依赖性

B

μ₂受体激动可引起呼吸抑制、心动过缓、胃肠道运动抑制

C

μ受体激动可解除胃肠道平滑肌痉挛，促进腺体分泌

D

δ受体激动可产生镇痛作用，引起血压下降、缩瞳、欣快感

E

k受体激动可产生镇痛、镇静和轻度呼吸抑制作用

46

关于铂类化合物不良反应的说法，正确的有

A

顺铂肾毒性最弱

B

顺铂神经毒性最弱

C

奥沙利铂胃肠道反应最弱

D

卡铂血液毒性最弱

E

顺铂胃肠道反应最弱

47

关于非甾体抗炎药(NSAID)作用特点的说法，正确的有

A

通过抑制中枢前列腺素的合成发挥解热作用

B

大多数NSAID具有抗炎作用，但对乙酰氨基酚几乎没有抗炎作用

C

通过抑制血小板的环氧化酶，减少前列腺素的生成而减少血小板聚集

D

COX一2抑制剂对预防结直肠癌有一定作用

E

镇痛作用部位主要在中枢，产生中等强度的镇痛作用

48

对青霉素G具有较高敏感性的病原体有

A

草绿色链球菌

B

支原体

C

大肠埃希菌

D

梅毒螺旋体

E

导致破伤风的梭状芽孢杆菌

49

具有减轻体重作用的降糖药物有

A

利拉鲁肽

B

艾塞那肽

C

二甲双胍

D

西格列汀

E

瑞格列奈

50

目前用于治疗带状疱疹的口服药物有

A

膦甲酸钠

B

伐昔洛韦

C

喷昔洛韦

D

阿昔洛韦

E

泛昔洛韦

A．利胆类保肝药

B．抗炎类保肝药

C．必需磷脂类保肝药

D．解毒类保肝药

E．促进代谢类保肝药

51

甘草酸二铵属于

A

B

C

D

E

52

腺苷蛋氨酸属于

A

B

C

D

E

A．依那西普

B．地塞米松

C．来氟米特

D．双氯芬酸

E．阿达木单抗

53

属于慢作用抗风湿药，主要作用机制是抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶的药物是

A

B

C

D

E

54

属于融合蛋白类抗风湿药的是

A

B

C

D

E

A．10％氯化钠注射液

B．10％二磷酸果糖注射液

C．10％氯化钙注射液

D．50％葡萄糖注射液

E．门冬氨酸钾镁注射液

55

可用于低钾血症、低钾及洋地黄中毒引起的心律失常的药品是

A

B

C

D

E

56

可以快速静脉注射降低眼内压的药品是

A

B

C

D

E

57

可解救镁盐中毒的药品是

A

B

C

D

E

A．阿仑膦酸钠

B．唑来膦酸钠

C．骨化三醇

D．碳酸钙

E．鲑鱼降钙素

58

服用洋地黄类药物期间，应禁用的药物是

A

B

C

D

E

59

用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症，用药期间应保持口腔卫生，关注牙齿松动、疼痛或肿胀等问题的药物是

A

B

C

D

E

60

用于慢性肾衰竭，尤其是接受血液透析患者的骨营养不良症治疗的药物是

A

B

C

D

E

A．酪氨酸激酶抑制剂

B．钠一葡萄糖协同转运蛋白一2抑制剂

C．二肽基肽酶一4(DPP一4)抑制剂

D．胰高血糖素样肽一1受体激动剂

E．α一葡萄糖苷酶抑制剂

61

通过减少胰高血糖素样肽一1(GLP—1)的降解，延长GLP一1活性而起作用的药物类别是

A

B

C

D

E

62

口服后原型药物吸收很少，主要在小肠上部抑制多糖分解的药物类别是

A

B

C

D

E

A．肾脏远曲小管远端和集合管

B．肾脏髓袢升支粗段

C．肾小球

D．肾脏近曲小管

E．肾脏远曲小管近端

63

布美他尼能增加尿中Na⁺、C1^-排泄而产生利尿作用的主要部位是

A

B

C

D

E

64

螺内酯能拮抗醛固酮受体而产生利尿作用的主要部位是

A

B

C

D

E

A．色甘酸钠气雾剂

B．氟替卡松气雾剂

C．沙丁胺醇气雾剂

D．福莫特罗粉吸入剂

E．异丙托溴铵气雾剂

65

主要通过稳定肥大细胞膜，阻断肥大细胞脱颗粒，用于预防支气管哮喘的药品是

A

B

C

D

E

66

属于短效β₂受体激动剂的药品是

A

B

C

D

E

67

前列腺增生患者不宜使用的药品是

A

B

C

D

E

A．麦角新碱

B．聚甲酚磺醛

C．戈那瑞林

D．溴隐亭

E．醋酸棉酚

68

垂体腺瘤患者禁用，用药期间应做好避孕措施的促性腺激素释放激素类似物的药物是

A

B

C

D

E

69

可用于治疗高泌乳素血症引起的男性性功能低下的药物是

A

B

C

D

E

70

属于酸性物质，对坏死和病变组织有选择性凝固和排除作用，可用于肢体溃疡局部给药的药物是

A

B

C

D

E

A．苯丙哌林

B．右美沙芬

C．可待因

D．福尔可定

E．喷托维林

71

嚼碎服用可引起口腔麻木的药物是

A

B

C

D

E

72

1岁幼儿可以使用的药物是

A

B

C

D

E

73

可用于局麻或全麻时镇静的药物是

A

B

C

D

E

A．人凝血酶原复合物

B．氨甲环酸

C．蛇毒血凝酶

D．艾曲泊帕乙醇胺

E．卡络磺钠

74

通过促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白，发挥止血作用的药物是

A

B

C

D

E

75

通过竞争性抑制纤溶酶原与纤维蛋白之间的吸附，保护纤维蛋白不被破坏的药物是

A

B

C

D

E

76

属于小分子血小板生成素(TPO)受体激动剂的药物是

A

B

C

D

E

A．地塞米松片

B．左甲状腺素钠片

C．丙硫氧嘧啶片

D．普萘洛尔片

E．双碘喹啉片

77

作用维持时间短，可在甲状腺切除术前使用，但若出现粒细胞缺乏或肝炎体征时应停药，禁用于甲状腺癌患者的药品是

A

B

C

D

E

78

与含铝、铁或钙的药物合用可降低疗效，适用于甲状腺癌甲状腺切除术后的药品是

A

B

C

D

E

A．美罗培南

B．复方磺胺甲噁唑

C．万古霉素

D．克拉霉素

E．头孢曲松

79

快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红症状的药物是

A

B

C

D

E

80

可与其他药物联合用于幽门螺杆菌根除的药物是

A

B

C

D

E

A．碳酸氢钠

B．秋水仙碱

C．别嘌醇

D．苯滨马隆

E．非布司他

81

抑制粒细胞浸润炎症反应，用于痛风急性期，大多数患者在用药后12～18 h见效的药物是

A

B

C

D

E

82

使用巯嘌呤患者，应禁用的药物是

A

B

C

D

E

83

与巯嘌呤合用时，巯嘌呤用量一般要减少至原用量的1／4～1／3的药物是

A

B

C

D

E

A．考来烯胺

B．瑞舒伐他汀

C．阿昔莫司

D．普罗布考

E．依折麦布

84

可用于高三酰甘油血症治疗，属于烟酸类调血脂药的是

A

B

C

D

E

85

可用于原发性高胆固醇血症、纯合子家族性高胆固醇血症治疗，属于胆固醇吸收抑制剂类调血脂药的是

A

B

C

D

E

A．哌拉西林

B．青霉素V

C．青霉素G

D．苄星青霉素

E．阿莫西林

86

属于天然青霉素，每2～4周肌内注射1次，用于预防风湿热的药物是

A

B

C

D

E

87

属于广谱青霉素，对铜绿假单胞菌具有抗菌活性的药物是

A

B

C

D

E

A．每日早饭前顿服当日剂量

B．每日任意固定时间服药1次

C．每日服药4次，三餐前1h及睡前服用

D．每日服药2次，早晚服用，或睡前服用1次

E．每日服药3次，餐后1～2h、睡前或胃部不适时服用

88

硫糖铝口服混悬剂的最佳服用方法是

A

B

C

D

E

89

法莫替丁治疗消化性溃疡的最佳服用方法是

A

B

C

D

E

A．硝酸酯类药物

B．ACEI类药物

C．强心苷类药物

D．他汀类药物

E．CCB类药物

90

可能导致肾功能进一步损伤，因此不推荐与ARB类药物合用的药物是

A

B

C

D

E

91

因合用后血管舒张作用增强，可出现显著性低血压，故不推荐与西地那非合用的药物是

A

B

C

D

E

A．吡拉西坦

B．佐匹克隆

C．丙戊酸钠

D．艾司唑仑

E．左乙拉西坦

92

能改善脑功能，属于酰胺类中枢兴奋药的是

A

B

C

D

E

93

属于非苯二氮革类镇静催眠药的是

A

B

C

D

E

94

用于治疗癫痫，且对CYP450酶系没有影响的药物是

A

B

C

D

E

A．培美曲塞

B．卡培他滨

C．阿糖胞苷

D．氟尿嘧啶

E．甲氨蝶呤

95

属于二氢叶酸还原酶抑制剂，主要用于非小细胞肺癌、恶性胸膜间皮瘤的药物是

A

B

C

D

E

96

主要用于治疗消化道肿瘤等疾病，可用输液泵维持24 h给药，连续输注3～5日的药物是

A

B

C

D

E

97

属于DNA多聚酶抑制剂，主要用于治疗急性淋巴细胞和非淋巴细胞白血病的诱导缓解期及维持巩固期的药物是

A

B

C

D

E

A．替加环素

B．利奈唑胺

C．万古霉素

D．头孢曲松

E．磷霉素

98

用于治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌所致皮肤软组织感染的口服药物是

A

B

C

D

E

99

8岁以下儿童使用可发生牙齿永久性变色的药物是

A

B

C

D

E

A．两性霉素B

B．伊曲康唑

C．氟康唑

D．伏立康唑

E．卡泊芬净

100

对新型隐球菌天然耐药的药物是

A

B

C

D

E

101

对曲霉属无抗菌活性的药物是

A

B

C

D

E

102

可用于治疗中枢毛霉菌感染的药物是

A

B

C

D

E

A．普罗布考

B．普芦卡必利

C．莫沙必利

D．多潘立酮

E．昂丹司琼

103

禁用于妊娠期妇女，属于5一HT₃受体拮抗剂的药物是

A

B

C

D

E

104

会导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化、女性月经不调的药物是

A

B

C

D

E

105

用于治疗成年女性患者中通过轻泻剂难以充分缓解的慢性便秘症状的药物是

A

B

C

D

E

A．沙丁胺醇气雾剂

B．孟鲁司特钠片

C．茶碱缓释片

D．特布他林片

E．布地奈德气雾剂

106

用于治疗哮喘起效慢，连续使用4周显效的药品是

A

B

C

D

E

107

为了降低药品不良反应，每次用药后需漱口的药品是

A

B

C

D

E

A．聚乙二醇干扰素

B．恩替卡韦

C．替诺福韦酯

D．拉米夫定

E．索磷布韦维帕他韦

108

我国批准的5岁患儿可使用的抗乙型肝炎病毒的药物是

A

B

C

D

E

109

妊娠期女性可使用的抗乙型肝炎病毒的药物是

A

B

C

D

E

110

对丙型肝炎治愈率达98％的药物是

A

B

C

D

E

以下文字，摘自非处方药“呋麻滴鼻液”说明书：

呋麻滴鼻液……

【成分】

本品为复方制剂，每10 ml含呋喃西林2mg，盐酸麻黄碱100 mg，辅料为：氯化钠、羟苯乙醋、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠、乙醇、纯化水。

【适应证】

用于缓解急、慢性鼻炎的鼻塞症状。

【用法用量】

滴鼻用。一次1～3滴，一日3～4次。

【不良反应】

偶见一过性轻微烧灼感、干燥感、头痛、头晕、心率加快，长期使用可致心悸、焦虑不安、失眠。

【禁忌】

鼻腔干燥、萎缩性鼻炎患者禁用。

【注意事项】

1．小儿、孕妇慎用。

2．频繁使用可产生“反跳”现象，出现更严重的鼻塞，长期使用可造成鼻黏膜损伤。

3．冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、闭角型青光眼患者慎用。

4．使用后拧紧瓶盖，以防污染。

5．运动员慎用。

【药物相互作用】

1．不能与单胺氧化酶抑制剂如呋喃唑酮、三环类抗忧郁药如阿米替林同用。

2．如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药理作用】

本品中呋喃西林对革兰阳性、阴性菌均有抑制作用：盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的α、β受体，使皮肤、黏膜及内脏血管收缩，用于鼻部可收缩鼻黏膜血管，因此可作为鼻用减充血剂，缓解鼻黏膜充血、水肿、鼻塞。

111

药师在指导患者合理用药时，应帮助其判断是否存在用药禁忌。下列患者中不应使用呋麻滴鼻液的是

A

女，25岁。孕27周，诊断为急性鼻炎

B

女，23岁。诊断为甲状腺功能亢进症

C

女，44岁。诊断为萎缩性鼻炎

D

男，73岁。诊断为良性前列腺增生

E

男，57岁。诊断为稳定型心绞痛

112

某患者因鼻塞欲购买呋麻滴鼻液，药师了解到其正在使用一种滴眼液后，建议谨慎使用呋麻滴鼻液，该患者可能使用的滴眼液是

A

妥布霉素地塞米松滴眼液

B

阿昔洛韦滴眼液

C

毛果芸香碱滴眼液

D

卡波姆滴眼液

E

左氧氟沙星滴眼液

113

呋麻滴鼻液有心率加快的不良反应，该不良反应发生的主要原因是

A

呋喃西林引起的速发过敏反应

B

盐酸麻黄碱激动α、β受体，引起心率加快

C

辅料中的乙醇兴奋神经系统，引起心率加快

D

频繁使用后产生的“反跳”现象，引起心率加快

E

用药后可导致甲状腺功能亢进，继发心率加快

患者，女，65岁。体重62 kg。因乏力、呼吸困难半年，加重7日入院治疗。半年前诊断为心衰，目前患者病情稳定，休息时自觉无症状，双下肢无水肿，但一般活动时可出现乏力、呼吸困难，查体：血压136／85 mmHg，心率58次／分；实验室检查：糖化血红蛋白8％，左室射血分数50％，血尿素氮7．1 mmol／L，血肌酐110μmol／L，估算肾小球滤过率55 ml／(min·1．73m²)，血钾5．0 mmol／L；B超提示双侧肾动脉狭窄。既往有高血压、高脂血症、2型糖尿病病史及头孢菌素和青霉素过敏性休克史。

患者目前用药：

赖诺普利片20 mg qd

卡维地洛片25mg bid

盐酸二甲双胍肠溶片1 000 mR bid

甘精胰岛素注射液30 U qd

瑞舒伐他汀钙片10mg qd

呋塞米片40mg qd

114

根据入院检查结果，该患者需要停用的药品是

A

赖诺普利片

B

卡维地洛片

C

盐酸二甲双胍肠溶片

D

甘精胰岛素注射液

E

瑞舒伐他汀钙片

115

该患者血糖控制不佳，拟调整降糖药物方案。该患者不宜选用的降糖药物是

A

阿卡波糖

B

罗格列酮

C

赖脯胰岛素

D

利拉鲁肽

E

恩格列净

116

为进一步改善该患者的心衰症状，减少心衰急性发作，宜使用的药物治疗方案是

A

加用达格列净片5mg qd

B

增加呋塞米片的剂量至40 mgbid

C

增加卡维地洛片的剂量至50 mg bid

D

加用螺内酯片25 mg qd

E

加用单硝酸异山梨酯片10 mg tid

117

用药3个月后该患者出现急性单纯性尿路感染，表现为尿频、尿急、下腹痛，体温38．3℃，尿细菌计数(+++)。该患者初始治疗宜使用的抗菌药物是

A

克林霉素

B

莫西沙星

C

阿莫西林

D

头孢呋辛

E

呋喃妥因

患者，女，64岁。因左乳腺肿物入院，对该肿物行穿刺活检术，诊断为乳腺癌。行左乳癌保乳根治术和腋窝前哨淋巴结清扫术，术后肿物病理显示雌激素和孕激素受体阳性。患者已绝经，准备进行术后药物治疗。该患者拟使用的辅助化疗方案是多柔比星+环磷酰胺+紫杉醇，考虑到紫杉醇注射给药。

118

注射液赋形剂容易引起过敏，该患者应使用的抗过敏预处理方案是

A

地塞米松、西替利嗪、东莨菪碱

B

地塞米松、西咪替丁、奥美拉唑

C

地塞米松、苯海拉明、西咪替丁

D

地塞米松、苯海拉明、奥美拉唑

E

西咪替丁、苯海拉明、奥美拉唑

119

除上述化疗外，该患者还接受了曲妥珠单抗治疗，该单克隆抗体可在体内靶向分布，具有高度特异性，但需明确适应证、关注相关不良反应。关于曲妥珠单抗用药注意事项的说法，错误的是

A

在完成人表皮生长因子受体一2基因筛查前，可经验性用药

B

与蒽环类合用时，心脏不良反应风险增加

C

与环磷酰胺合用时，心脏不良反应风险增加

D

治疗中应评估左心室功能

E

高血压患者慎用

120

经过4周期化疗，该患者病情控制平稳，拟使用调节体内激素平衡药物继续治疗。该患者宜使用的药物是

A

氟他胺

B

干扰素

C

白介素

D

胸腺肽

E

来曲唑

2023年执业药师（药学专业知识二）真题试卷

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