迟病短长杂病法第十三

黄帝问曰：余闻胃气、手少阳三焦、四时五行脉法。夫子言脉有三阴三
阳，知病存亡，脉外以知内，尺寸大小，愿闻之。歧伯曰：寸口之中，外别
浮沉、前后、左右、虚实、死生之要，皆见寸口之中。脉从前来者为实邪，
从后来者为虚邪，从所不胜来者为贼邪，从所胜来者为微邪，自病者为正邪。
外结者，病痈肿；内结者，病疝瘕也；间来而急者，病正在心，症气也。脉
来疾者，为风也；脉来滑者，为病食也；脉来滑躁者，病有热也；脉来涩者，
为病寒湿也。脉逆顺之道，不与众谋。
师曰：夫呼者，脉之头也。初持之来疾去迟，此为出疾入迟，为内虚外
实。初持脉来迟去疾，此为出迟入疾，为内实外虚也。
脉数则在腑，迟则在脏。脉长而弦，病在肝。脉小血少，病在心，脉下
坚上虚，病在脾胃，脉滑而微浮，病在肺。脉大而坚，病在肾。
脉滑者，多血少气。脉涩者，少血多气。脉大者，血气俱多。又云：脉
来大而坚者，血气俱实。脉小者，血气俱少。又云：脉来细而微者，血气俱
虚。沉细滑疾者热，迟紧者寒。脉盛滑紧者，病在外热。脉小实而紧者，病
在内冷。
脉小弱而涩者，谓之久病；脉滑浮而疾者，谓之新病。脉浮滑，其人外
热，风走刺，有饮，难治。脉沉而紧，上焦有热，下寒得冷，即便下。脉沉
而细，下焦有寒，小便数，时苦绞痛，下利重。脉浮紧且滑直者，外热内冷，
不得大小便。脉洪大紧急，病速进在外，苦头发热痈肿。脉细小紧急，病速
进在中，寒为疝瘕积聚，腹中刺痛。脉沉重而直前绝者，病血在肠间；脉沉
重而中散者，因寒食成症。脉直前而中散绝者，病消渴；脉沉重，前不至寸
口，徘徊绝者，病在肌肉遁尸。脉左转而沉重者，气微伤在胸中。脉右转出
不至寸口者，内有肉症。脉累累如贯珠不前至，有风寒在大肠，伏留不去。
脉累累中止不至，寸口软者，结热在小肠膜中，伏留不去，脉直前左右弹者，
病在血脉中胚血也。脉后而左右弹者，病在筋骨中也。脉前大后小，即头痛
目眩。脉前小后大，即胸满短气。
上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。上部无脉，下部有脉，虽
困无所苦。夫脉者，血之府也，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，
上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，涩则心痛，浑浑革革，至
如涌泉，病进而危，弊弊绰绰，其去如弦绝者死。短而急者，病在上。长而
缓者，病在下。沉而弦急者病在内。浮而洪大者，病在外。脉实者，病在内。
脉虚者，病在外。在上为表，在下为里，浮为在表，沉为在里。